במכתב של הצו הראשון- יש הרבה שאלות על דף סגול, מי צריך למלא? רופאת משפחה/אני/שם?

כתוב בחלק העליון של כל עמוד מי צריך למלא, יש אחד שאת צריכה ואחד שרופא המשפחה צריך.

טופס אחד על ידיך, טופס אחד ע"י רופא.